上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
比如有以下几种情形的农民就不需要缴纳新农合:
1、拥有职工社保、医保的人员,医保相比新农合来说费用更高一些,报销比例也更高一些,而且医保和新农合不能同时使用,所以缴纳了医保的人员就不需要再缴纳新农合了。
2、低保户、贫困户、残疾人等,对于贫困家庭来说一人几百元的费用还是比较高的,为了让贫困户这种缴不起费用的人也能享受到新农合,国家规定属于低保户、建档立卡贫困户、五保户的农民可以免缴新农合,但同时还能享受到报销福利。